Réaffirmation de la place centrale du lait dans l’alimentation du nouveau-né

La croissance de l’enfant lors des premiers mois est impressionnante : en moyenne, le poids à la naissance est multiplié par trois, la taille augmente de près de 50 % et le poids du cerveau passe de 300-400 g à plus d’1 kg en seulement une année. Par conséquent, l’alimentation du nourrisson doit être particulièrement surveillée afin de répondre à ses besoins nutritionnels et assurer un développement optimal. C’est ce que rappelle le Dr Aymene Kebaili, pédiatre.

Quel lait est le plus approprié pour une prise de poids « normale » ?

Il est important de noter que jusqu’à l’âge d’un an, les boissons courantes d’origine végétale (soja, riz, quinoa…) ou animale (vache, brebis, chèvre) ne peuvent remplacer le lait maternel ou les laits infantiles de premier et deuxième âges.

Le lait maternel, l’aliment le plus complet

Selon un communiqué de l’Agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation (Anses), le lait maternel est l’aliment le mieux adapté aux besoins du nourrisson. En effet, chez le bébé, il prévient des risques d’infections, d’allergies, de problèmes digestifs, et réduit le risque d’obésité. Cependant, ceci est à condition que la mère ait une alimentation équilibrée et variée pendant sa grossesse et après. Une attention particulière doit être accordée aux femmes ayant une alimentation végétalienne ou végane, qui devront recevoir une supplémentation en vitamine B12 durant ces deux périodes essentielles.

Le lait infantile, une alternative de choix

En l’absence d’allaitement ou en complément, il faut savoir qu’il existe un lait adapté à chaque âge :
– De la naissance à 4 – 6 mois, on utilise le lait premier âge ;
– De 4 – 6 mois à un an, le lait deuxième âge (ou préparation de suite).

Quand passer au lait de croissance ?

Après un an, on recommande le lait de croissance, plutôt qu’un lait de vache demi-écrémé, qui ne correspond aux besoins nutritionnels de l’enfant qu’à partir de trois ans.

Quand faut-il prescrire du lait infantile (poudre épaississante) sur ordonnance médicale ?

Dans certaines situations, comme en cas de régurgitations, d’allergie aux protéines de lait de vache, de diarrhée aiguë…, des laits infantiles spécifiques peuvent être prescrits pour s’adapter aux besoins de chaque bébé. Dans ce cas, on peut se tourner vers des laits anti-régurgitation, un peu plus épais, ou en cas d’allergie au lait de vache, vers des laits de riz version infantile ou de lait dit hydrolysat de protéines de vache, comme l’explique le Dr Aymene Kebaili, pédiatre.

Il faut noter que ces laits, disponibles uniquement en pharmacie sur prescription médicale, sont généralement utilisés sur quelques mois puis arrêtés progressivement en cas de retour à la normale.

Attention aux marques de grande distribution qui proposent librement à la vente des laits promettant « une meilleure digestion » ou « spéciale colique »… Ces affirmations ne sont pas basées sur des preuves scientifiques, mais sont plutôt des arguments marketing.

Parents : pourquoi ne pas donner du lait végétal à son bébé sans avis médical ?

Une expertise collective menée par le comité d’experts spécialisé (CES « Nutrition humaine ») a comparé les données nutritionnelles de la plupart de ces boissons de substitution aux valeurs seuils réglementaires des préparations pour nourrissons. Verdict : ces boissons ne permettent pas de couvrir les besoins nutritionnels des nourrissons (énergie, protéines, lipides, minéraux, vitamines). Les conséquences peuvent être graves sur la croissance en termes de poids et de taille et sur le développement cérébral. Les répercussions sont d’autant plus sévères que l’insuffisance d’apport est précoce et prolongée, pouvant entraîner un état de malnutrition ou des désordres métaboliques sévères allant de complications infectieuses jusqu’au décès de l’enfant.

Alimentation lactée : comment savoir si mon bébé a suffisamment bu pour assurer sa croissance ?

– Allaitement maternel : jusqu’à un an, les quantités de tétées ne se contrôlent pas, on se basera uniquement sur la croissance de l’enfant. Cependant, une pesée avant et après allaitement peut être effectuée pour évaluer la quantité de lait ingérée pendant la tétée, précise le pédiatre, Aymene Kebaili.
– Allaitement artificiel : on se réfère à la règle d’Appert pour déterminer la quantité à proposer par jour : (poids de bébé en grammes/10 + 250 ml), explique le Dr. Chaque bébé étant unique, il est conseillé de demander l’aide de son médecin pour ajuster les quantités de lait infantile.

Comment faire prendre du poids à un bébé prématuré ?

Pour les bébés prématurés, en cas d’allaitement artificiel, des laits spécialisés seront proposés en maternité en fonction du poids, précise le Dr Aymene Kebaili. En général, le nouveau-né pourra boire du lait premier âge lorsqu’il aura atteint le poids de 3kg, mais le changement de lait devra être validé par un pédiatre.